Диспансеризация проводится во взрослой поликлинике, кабинет №115 С понедельника по пятницу с 8-00 до 20-00 В субботу с 8-00 до 15-00. Во врачебных амбулаториях пгт Кача, с. Солнечное, с. Осипенко, с. Верхнесадовое с понедельника по субботу. с 8-00 до 12-00
Диспансеризация — бесплатная медицинская услуга для граждан в возрасте от 18 лет и старше.
Цель диспансеризации – это раннее выявление неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. 76% жителей Российской Федерации умирают от хронических неинфекционных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, болезни органов дыхания, сахарный диабет. Если выявить эти болезни на ранней стадии и вовремя начать лечение, то можно избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем. А если вовремя выявить и скорректировать факторы риска таких заболеваний (повышенное артериальное давление, повышенный холестерин, повышенный сахар крови, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание и низкую физическую активность), то страшное заболевание никогда не возникнет. Именно на это и направлена диспансеризация
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2021 г. № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке»
Постановление Правительства РФ от 18.06.2021 № 927
Чем диспансеризация для переболевших COVID-19 отличается от общей диспансеризации
Общая диспансеризация — это определенный набор анализов и обследований, которые делают бесплатно по полису ОМС. Обследования должны выявить самые частые заболевания.
Диспансеризация для переболевших COVID-19 — не отдельное мероприятие, а расширенная версия общей диспансеризации.
Диспансеризация для переболевших COVID-19. На первом этапе к общим обследованиям добавят:
- Измерение
сатурации — концентрации кислорода в артериальной крови.
На этапе реабилитации после коронавируса тест помогает оценить, как
пациент переносит физические нагрузки и есть ли улучшения. - Тест с шестиминутной
ходьбой — измеряет максимальное расстояние, которое человек проходит
в удобном для него темпе за шесть минут. Данные теста
используют, чтобы оценить реакцию на лечение коронавируса и спрогнозировать риск инвалидности или смерти у людей
с заболеваниями сердца и легких. - Спирометрия — помогает оценить работу легких после
перенесенной коронавирусной инфекции: какой объем воздуха и как быстро
через них проходит. - Анализ крови на концентрацию
Д-димера — людям, переболевшим коронавирусом в средней и тяжелой
форме. Анализ помогает выявить признаки тромбообразования. - Общий и биохимический анализ
крови для оценки общего состояния пациента.
Как и в случае с общей диспансеризацией, для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.
Кто может пройти углубленную диспансеризацию?
Согласно постановлению, углубленную диспансеризацию смогут пройти переболевшие COVID-19. В первую очередь на обследования позовут людей с хроническими заболеваниями, которые переболели коронавирусом в средней или тяжелой форме. Кроме того, новую программу могут провести по инициативе гражданина, в медицинской карте которого нет сведений о перенесенном коронавирусе. Как в этом случае подтвердить факт перенесенного заболевания, в документе не уточняется.
С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.
Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.
Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства.
Диспансеризацию можно пройти за один день, но, если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня.
Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.
Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.
1) 1 раз в три года в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет включительно;
2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
1) в качестве самостоятельного мероприятия;
2) в рамках диспансеризации;
3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
Диспансеризацию проводят в два этапа.
Первый этап включает в себя обследование, объем которого зависит от возраста и пола (общий анализ крови, анализ крови на глюкозу, холестерин, ПСА, ФЛЮ, маммографию, ЭКГ, измерение внутриглазного и артериального давления, осмотр гинеколога и цитологическое исследование) и консультацию терапевта для заключительного осмотра и подведения итогов первого этапа диспансеризации. Если по результатам первого этапа выявлено хотя бы подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий сердечно-сосудистый риск, терапевт направляет проходившего обследование на второй этап диспансеризации. В частности, пациенту назначается дополнительное обследование – в зависимости от возраста и пола определяется перечень специалистов, лабораторных и диагностических процедур.
Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения в ГБУЗ С «Городская больница №4»
В соответствии с Приказом Минздрава России от 13.03.2019 N124н “Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения”граждане России могут бесплатно пройти полное обследование, начиная с 18 лет, для определения состояния и группы здоровья.
Медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для граждан по сохранению здоровья.
Диспансеризация в нашей стране имеет многолетнюю историю. Программа всеобщей диспансеризации населения была принята в 1986 г. (приказ МЗ СССР от 30.05.1986 г., № 770), согласно которой в поликлиниках были созданы отделения и кабинеты профилактики, увеличена численность участковых врачей и педиатров, улучшено лабораторно-инструментальное оснащение. По результатам диспансеризации рекомендовалось выделять группы здоровых, практически здоровых и больных. Впервые указывалось, что в каждой из вышеперечисленных групп следует учитывать лиц с факторами риска возникновения определенных заболеваний (производственного, бытового, генетического характера) и давались рекомендации по их диспансерному наблюдению.
Новый порядок диспансеризации разрабатывался с учетом не только отечественного, но и международного опыта. Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования граждан в целях:
– раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, основных факторов риска их развития;
– определения группы состояния здоровья, проведения необходимых профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
– проведения кроткого профилактического консультирования для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития, индивидуального углубленного и группового профилактического консультирования (школа пациента) гражданам с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
– определения группы диспансерного наблюдения.
Углубленная диспансеризация после перенесённой новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
О программе
Углубленная диспансеризация проводится медицинскими организациями субъекта Российской Федерации, к которым граждане прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи.
Для кого предназначена углубленная диспансеризация?
Программа направлена на граждан старше 18 лет, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). Рекомендуется проходить ее начиная с 61-го дня после выздоровления.
Можно ли пройти углубленную диспансеризацию, если я не сообщал о заражении в поликлинику или переболел бессимптомно?
Да, все совершеннолетние жители России, не имеющие сведений о перенесённом заболевании, могут инициировать углубленную диспансеризацию. Для этого необходимо подать письменное заявление на имя руководителя медицинской организации, к которой вы прикреплены. Заявление может быть составлено в свободной форме.
Что включает в себя углубленная диспансеризация?
Первый этап включает следующие исследования:
✅ Измерение уровня кислорода в крови (сатурация) в состоянии покоя;
✅ Тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации 95% и выше при наличии жалоб на одышку или отеки);
✅ Проведение спирометрии или спирографии;
✅ Общий (клинический) анализ крови;
✅ Биохимический анализ крови (включая уровни холестерина и другие параметры);
✅ Определение Д-димера в крови (для граждан, перенесших заболевание средней тяжести и выше);
✅ Рентгенография органов грудной клетки (если не проводилась за последний год);
✅ Осмотр врачом-терапевтом.
Второй этап углубленной диспансеризации:
При наличии показаний врач-терапевт может направить на дополнительные исследования, такие как:
✅ Эхокардиография (при сатурации 94% и ниже);
✅ Компьютерная томография легких (при сатурации 94% и ниже);
✅ Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при повышенных уровнях Д-димера).
После завершения углубленной диспансеризации
Врач-терапевт определит вашу группу здоровья и предоставит индивидуальные рекомендации по поддержанию здоровья. Если у вас есть хронические неинфекционные заболевания, связанные с перенесенной инфекцией, вас могут поставить на диспансерное наблюдение, а также назначить необходимое лечение и реабилитацию.
Углубленная диспансеризация — важный шаг к восстановлению после перенесенной коронавирусной инфекции. Используйте возможность получить все необходимые исследования и рекомендации!
